Implantáty sítnice obnovují schopnost číst pacientům s věkovou degenerativní poruchou (VMD)

Mezinárodní klinická studie ukázala, že bezdrátový implantát sítnice v kombinaci s brýlemi Může obnovit schopnost čtení u lidí se ztrátou centrálního zraku v důsledku geografické atrofie., pokročilá forma věkem podmíněná makulární degenerace (AMD)Data publikovaná v časopise The New England Journal of Medicine poukazují na... funkční zlepšení, které se donedávna zdálo nedosažitelné.

Více než polovina těch, kteří dokončili jednoleté sledování Znovu získali schopnost identifikovat písmena, čísla a slova pomocí ošetřeného oka a velká většina uvedla, že systém používá v každodenním životě pro běžné úkoly, jako je číst poštu nebo letákNení to lék, ale je to pozoruhodný skok v autonomii.

Jaký problém řeší a kdo se na něm podílel?

Geografická atrofie (GA) Jedná se o atrofickou variantu VPMD a hlavní příčinu nevratné slepoty u starších dospělých; postihuje více než pět milionů lidí na celém světěJak postupuje, Centrální vidění je zhoršeno v důsledku odumírání fotoreceptorů v makule., zatímco periferní vidění je obvykle zachováno.

Esej o PRIMAvera zahrnovalo 38 pacientů ve věku 60 let a starších v 17 centrech v pěti evropských zemích (Francie, Německo, Itálie, Nizozemsko a Spojené království). Z 32 pacientů, kteří dokončili 12měsíční sledování, 27 z nich bylo znovu schopno číst s zařízením a 26 (81 %) dosáhlo klinicky významné zlepšení v zrakové ostrosti.

Mezi účastníky byly zaznamenány obzvláště pozoruhodné případy zlepšení: jeden pacient dosáhl rozpoznat 59 dalších písmen (12 řádků) na očním grafu a v průměru byl zisk přibližně Texty 25 (pět řádků). Kromě toho, 84% uvádí, že doma používají protetické vidění k vykonávání každodenních úkonů.

Studie byla spoluřízena José-Alain Sahel (University of Pittsburgh), Daniel Palanker (Stanfordská univerzita) y Frank Holz (Univerzita v Bonnu)za účasti týmů jako např. Oční nemocnice Moorfields v Londýně a přidružená centra ve Francii a Itálii.

Jak funguje systém PRIMA

Zařízení nahrazuje poškozené fotoreceptory pomocí 2x2 mm, ~30 μm silný subretinální fotovoltaický mikročip která přeměňuje světlo na elektrické impulsy, stimulovat zbývající buňky sítniceNemá baterii: je napájen světlem, které přijímá.

Sada je doplněna o brýle s kamerou které zachycují scénu a promítají ji na blízké infračervené světlo přes implantát. Tento výstupek zabraňuje narušení jakéhokoli zbývajícího přirozeného vidění a umožňuje nastavení zoom a kontrast aby byly jemné detaily potřebné pro čtení užitečnější.

V současné konfiguraci má implantát 378 pixelů/elektrodové pole který generuje černobílé protetické vidění. Vědci pracují na nové verze s vyšším rozlišením a vylepšení softwaru pro usnadnění úkolů, jako je rozpoznávání obličeje.

Klinické výsledky a rehabilitace

Analýza ukazuje, že při používání systému účastníci podstatně zlepšili svůj výkon ve standardizovaných testech čtení. Dokonce i ti, kteří začínali s úplnou neschopností identifikovat větší písmena několik linií postoupilo po tréninku.

Implantace se provádí oční chirurgií, která obvykle trvá méně než dvě hodinyPřibližně o měsíc později je zařízení aktivováno a začíná fáze intenzivní rehabilitace, což je klíčové pro naučení se interpretovat signál a stabilizovat pohled pomocí brýlí.

Důležitým aspektem je, že systém nesnižuje stávající periferní vidění. Nové centrální informace poskytované implantátem integruje se s přirozeným bočním viděním, což otevírá dveře ke kombinaci obou úkoly každodenního života.

Bezpečnost, nežádoucí účinky a proudové limity

Stejně jako u každé oční operace byly zaznamenány následující údaje: očekávané nežádoucí účinky (např. přechodná oční hypertenze, malá subretinální krvácení nebo lokalizované odchlípení sítnice). Velká většina Vyřešilo se to během několika týdnů S lékařskou péčí byly považovány za vyřešené po 12 měsících.

Dnes je protetické vidění monochromatický a s omezeným rozlišením, takže nenahrazuje zrak 20/20. Schopnost číst však štítky, cedule nebo titulky představuje hmatatelnou změnu v nezávislosti a pohodě lidí s AG.

Dostupnost a další postup

Na základě výsledků výrobce, Science Corporation, požádal regulační povolení v Evropě a Spojených státech. Několik týmů – včetně Stanfordu a Pittsburghu – zkoumá nová vylepšení hardware a algoritmy pro zvýšení ostrosti, rozšíření stupňů šedi a optimalizaci výkonu v přirozených scénách.

Mimo zkoušek zařízení zatím nedostupné v klinické praxiPokud bude schválen, očekává se, že jeho zavedení bude postupné a zpočátku se zaměří na pacienty s geografickou atrofií, kteří... splňují kritéria výběru a jsou ochotni to udělat potřebné školení.

Zveřejněné výsledky odrážejí solidní pokrok: více než 80 % pacientů testovaní byli schopni číst písmena a slova s ​​využitím protetického vidění, aniž by obětovali periferní vidění.Je před námi ještě dlouhá cesta – ke zlepšení rozlišení, pohodlí a rozpoznávání obličejů – ale skok vpřed, který učinily subretinální sítnicové implantáty značí bod obratu pro ty, kteří kvůli AMD ztratili schopnost číst.

Související článek:

Apple M5: Nový čip přináší vylepšení v oblasti umělé inteligence a výkonu

Alberto navarro

Jsem technologický nadšenec, který ze svých „geekovských“ zájmů udělal profesi. Strávil jsem více než 10 let svého života používáním nejmodernějších technologií a vrtáním se všemi druhy programů z čisté zvědavosti. Nyní se specializuji na počítačovou techniku ​​a videohry. Je to proto, že již více než 5 let píšu pro různé webové stránky o technologiích a videohrách a tvořím články, které se vám snaží poskytnout informace, které potřebujete, v jazyce, který je srozumitelný všem.

Pokud máte nějaké dotazy, mé znalosti sahají od všeho, co se týká operačního systému Windows a také Androidu pro mobilní telefony. A můj závazek je vůči vám, jsem vždy ochoten strávit pár minut a pomoci vám vyřešit jakékoli otázky, které můžete mít v tomto internetovém světě.