Hoe verwijder je voedsel dat vastzit in je keel?

Een keelverstopping als gevolg van vastzittend voedsel kan een ongemakkelijke en potentieel gevaarlijke ervaring zijn. Wanneer voedsel in dit deel van het ademhalingssysteem blijft plakken, kan dit de ademhaling bemoeilijken en verstikking veroorzaken. In dit artikel zullen we enkele technieken en technische aanbevelingen onderzoeken om voedsel dat vastzit in je keel efficiënt te verwijderen. Het is belangrijk op te merken dat deze suggesties bedoeld zijn voor gebruik in noodsituaties en geen vervanging zijn voor professionele medische zorg. Lees verder om te leren hoe u met deze situatie kunt omgaan en hulp kunt bieden aan iemand die mogelijk last heeft van voedsel dat in de keel zit.

1. Inleiding tot voedselblokkade in de keel

Voedselverstopping in de keel is een probleem dat op elk moment kan optreden en potentieel gevaarlijk kan zijn als het niet op de juiste manier wordt behandeld. Deze aandoening treedt op wanneer een stuk voedsel of een ander voorwerp de doorgang van lucht door de keel blokkeert, waardoor het moeilijk wordt om goed te ademen en te slikken. In ernstige gevallen kan voedselobstructie verstikking veroorzaken en medische noodinterventie vereisen.

Het is belangrijk om te weten hoe u de tekenen en symptomen van een voedselblokkade in de keel kunt identificeren, zodat u snel kunt handelen als dit gebeurt. Enkele van de symptomen die u mogelijk opmerkt zijn ademhalingsproblemen, aanhoudende hoest, schorre stem, pijn op de borst en een gevoel van verstikking. Als u een van deze symptomen opmerkt, is het essentieel om onmiddellijk stappen te ondernemen om de verstopping op te lossen.

Er zijn verschillende technieken die gebruikt kunnen worden om de keel te ontstoppen bij een voedselverstopping. Een van de meest voorkomende is de Heimlich-manoeuvre, die bestaat uit het uitoefenen van druk op de buik om het belemmerende voorwerp te verdrijven. Andere methoden zijn onder meer het stevig op de rug slaan tussen de schouderbladen of het uitvoeren van buikstoten. In ernstige gevallen kan de hulp van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg nodig zijn om de blokkade te verwijderen met behulp van gespecialiseerd gereedschap.

2. Gevolgen en risico's van voedsel dat in de keel blijft steken

Voedsel dat in de keel blijft zitten, kan ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben als het niet op de juiste manier wordt behandeld. Enkele van de bijbehorende risico's zijn onder meer:

• Verstikking: Luchtwegobstructie kan ademhalingsmoeilijkheden en zelfs verstikking veroorzaken. Het is belangrijk om onmiddellijk stappen te ondernemen om het verstikte voedsel los te maken.
• Infectie: Als voedsel te lang in de keel blijft zitten, kan dit infecties zoals aspiratiepneumonie veroorzaken, die ernstig kunnen zijn en medische behandeling vereisen.
• Keelblessures: Langdurige druk door vastzittend voedsel kan irritatie, ontstekingen en zelfs wonden aan de keelwand veroorzaken. Deze verwondingen kunnen tot extra complicaties leiden.

Als er voedsel in de keel zit, is het essentieel om onmiddellijk actie te ondernemen om verdere complicaties te voorkomen. Als u moeite heeft met ademhalen, aanhoudend hoesten of aanzienlijke pijn ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp. In milde situaties kunnen echter enkele eerstehulpmaatregelen worden geprobeerd om het probleem op te lossen:

1. Hoest krachtig: Hoesten fungeert als een natuurlijk mechanisme om voedsel los te maken. Probeer krachtig te hoesten om het vreemde voorwerp uit uw keel te verwijderen. Als hoesten het probleem niet oplost, ga dan naar de volgende stap.
2. Voer buikcompressies uit: Buikstoten, ook wel Heimlich-manoeuvres genoemd, kunnen helpen vastzittend voedsel te verwijderen. Plaats uw vuist op uw buik, net onder uw ribben, en oefen binnenwaartse en opwaartse druk uit in een snelle, stevige beweging.
3. Drankjes of zacht voedsel: Drink water of het eten van zacht voedsel kan helpen uw keel te smeren en het gemakkelijker te maken het voedsel los te maken. Vermijd vast voedsel totdat u zich volledig opgelucht voelt.

3. Identificatie van symptomen van voedselobstructie

Het is essentieel om snel en effectief te kunnen handelen. Hieronder staan ​​enkele veelvoorkomende tekenen en symptomen van dit type verstopping:

• Moeite met slikken en gevoel van verstikking.
• Aanhoudend hoesten of bloed ophoesten.
• Intense buikpijn die niet weggaat.
• Frequent of herhaaldelijk braken.
• Veranderingen in stem of vreemde geluiden bij het ademen.

Als een of meer van deze symptomen optreden, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Bovendien wordt aanbevolen om recentelijk gegeten voedsel bij te houden, omdat dit de zorgverlener kan helpen de oorzaak van de voedselobstructie te identificeren.

In geval van vermoedelijke voedselobstructie is het essentieel om plotselinge manoeuvres te vermijden die de situatie zouden kunnen verergeren. U kunt echter proberen de Heimlich-manoeuvre uit te voeren op een volwassene of een kind jonger dan 1 jaar, zolang u over de nodige kennis beschikt. Voor baby's jonger dan 1 jaar moeten specifieke eerstehulptechnieken worden gebruikt.

Samenvattend: vroege identificatie van symptomen van voedselobstructie is essentieel om tijdige interventie te garanderen. Bij slikproblemen, aanhoudende hoest of hevige buikpijn is het essentieel om onmiddellijk medische hulp te zoeken. Op dezelfde manier moeten plotselinge manoeuvres worden vermeden en moeten in plaats daarvan eerstehulptechnieken zoals de Heimlich-manoeuvre worden geprobeerd, indien passend en altijd met voldoende kennis.

4. Stappen om de ernst van de voedselobstructie te evalueren

De volgende details zijn van toepassing:

1. Eerste observatie: Het is belangrijk om de symptomen van de persoon die aan voedselobstructie lijdt, te observeren en te evalueren. Enkele veel voorkomende symptomen zijn onder meer moeite met spreken of ademhalen, aanhoudende hoest, blauwachtige verkleuring van de lippen of huid en tekenen van angst.

2. Evaluatie van de ademhalingscapaciteit: Als de persoon moeite heeft met ademhalen, is het essentieel om ervoor te zorgen dat er een vrije luchtweg is. Als de obstructie gedeeltelijk is en de persoon nog kan ademen, kan een poging worden gedaan om het hoesten te stimuleren om het belemmerende voorwerp te verdrijven.

3. Heimlich-manoeuvre: In geval van totale obstructie die de ademhaling verhindert, moet de Heimlich-manoeuvre worden uitgevoerd. Dit houdt in dat u uw armen van achteren om de persoon heen slaat en snelle, krachtige druk op de buik uitoefent om het belemmerende voorwerp los te maken. Deze stappen moeten worden herhaald totdat het object is losgeraakt of gekwalificeerde medische hulp arriveert.

5. Methoden om voedselblokkades in de keel te deblokkeren

In gevallen van voedselobstructie in de keel is het noodzakelijk om onmiddellijk maatregelen te nemen om ernstige complicaties te voorkomen. Er zijn verschillende ontgrendelingsmethoden die kunnen worden gebruikt om deze situatie op te lossen. Hieronder worden drie effectieve methoden beschreven om voedselblokkades in de keel te deblokkeren.

1. Heimlich-techniek: Deze techniek is algemeen bekend en wordt gebruikt om verstoppingen in de keel te deblokkeren. Om dit correct uit te voeren, moet u zich achter de getroffen persoon positioneren, uw vuisten in het bovenste deel van de buik plaatsen, net onder de ribben, en snel en stevig een binnenwaartse en opwaartse druk uitoefenen totdat het voorwerp wordt geëvacueerd. Het is belangrijk om deze procedure te herhalen totdat de weg volledig vrij is.

2. Slagen op de rug: Een andere techniek die gebruikt kan worden bij voedselobstructie in de keel is het geven van slagen op de rug. Om dit te doen, moet de persoon iets naar voren leunen en moeten er maximaal vijf stevige slagen worden toegediend op de rug van de persoon, tussen de schouderbladen, met behulp van de handpalm. Deze slagen moeten sterk genoeg zijn om een ​​impuls te genereren die in staat is het voorwerp dat de obstructie veroorzaakt, los te maken.

3. Ontstoppen met specifieke manoeuvres: In sommige gevallen, wanneer bovenstaande methoden niet voldoende zijn, kunnen specifiekere manoeuvres worden toegepast om de obstructie te deblokkeren. Met digitaal scannen kan bijvoorbeeld het voorwerp worden verwijderd door bewegingen in de mond. Buikstoten kunnen ook worden uitgevoerd in ernstigere gevallen of bij baby's en kinderen. Het is belangrijk om een ​​EHBO-opleiding te hebben om deze manoeuvres veilig en effectief uit te voeren.

6. Zorg en voorzorgsmaatregelen bij het verwijderen van vastzittend voedsel

Als er voedsel in huis vastzit, is het belangrijk om bepaalde voorzorgsmaatregelen te nemen om verdere schade te voorkomen en een veilige en effectieve verwijdering te garanderen. Hieronder vindt u de stappen die u moet volgen Los dit probleem op. efficiënt:

1. Schakel het apparaat uit en haal de stekker uit het stopcontact: Als er voedsel vastzit in een apparaat, zoals een blender of broodrooster, is het van cruciaal belang dat u de stekker uit het stopcontact haalt voordat u probeert het vastzittende voedsel te verwijderen. Dit garandeert de veiligheid bij het hanteren van het apparaat en vermijdt elk risico op elektrocutie.

2. Gebruik de juiste hulpmiddelen: Afhankelijk van het soort vastzittend voedsel en de locatie van het probleem, kan er specifiek gereedschap nodig zijn om het te verwijderen. Enkele veel voorkomende gereedschappen zijn keukentangen, plastic spatels of schoonmaakborstels. Het is belangrijk om gereedschap te gebruiken dat de oppervlakken niet beschadigt en geen resten achterlaat, waardoor mogelijke besmetting wordt voorkomen.

3. Volg de instructies van de fabrikant: Als het een specifiek apparaat of apparaat betreft waar voedsel vastzit, is het raadzaam de instructiehandleiding van de fabrikant te raadplegen. Deze instructies bevatten meestal gedetailleerde informatie over hoe u dit moet doen problemen oplossen inclusief het verwijderen van vastzittend voedsel. Het opvolgen van de aanbevelingen van de fabrikant zorgt voor een veilige oplossing en voorkomt schade aan de apparatuur.

7. Aanbevelingen om voedselobstructie in de keel te voorkomen

Voedselobstructie in de keel: preventie en zorg

Het voorkomen van voedselverstopping in de keel is van cruciaal belang om veilig te kunnen eten en noodsituaties te voorkomen. Hieronder volgen enkele aanbevelingen die het risico op verstikking helpen minimaliseren:

• Kauw voedsel goed voordat u het doorslikt. Door de tijd te nemen om vast voedsel goed te pureren, voorkom je dat het in je keel blijft hangen.
• Vermijd tegelijkertijd eten en praten. Door uw aandacht op voedsel te richten en afleiding te vermijden, wordt de kans op obstructie kleiner.
• Doe kleine porties voedsel in uw mond. Dit maakt het kauwen en doorslikken van uw voedsel gemakkelijker. veilig.
• Vermijd het eten van hard voedsel, zoals noten of snoep, omdat dit kan afbreken en verstoppingen in de keel kan veroorzaken.
• Snijd voedsel in kleine stukjes en op de juiste manier voordat u het eet. Dit vermindert het risico op verstikking en vergemakkelijkt de spijsvertering.

Als u getuige bent van een obstructie in de keel of verstikking, kan de Heimlich-manoeuvre cruciaal zijn voor het redden van een leven. Leren hoe u dit op de juiste manier kunt doen, is essentieel voor onmiddellijke en effectieve zorg. Het wordt aanbevolen om een ​​professionele training in EHBO-technieken te volgen, zodat u weet hoe u in noodsituaties moet handelen. Preventie en voorbereiding zijn essentiële hulpmiddelen om de complicaties van een voedselblokkade in de keel te voorkomen.

8. Gespecialiseerde hulpmiddelen en technieken om voedsel uit de keel te verwijderen

In situaties waarin iemand voedsel in de keel heeft, is het van cruciaal belang om over gespecialiseerde hulpmiddelen en technieken te beschikken om het probleem snel op te lossen. Gelukkig zijn er verschillende opties beschikbaar die een grote hulp kunnen zijn bij het verwijderen van voedsel. veilig en efficiënt.

Een van de meest voorkomende technieken is de Heimlich-manoeuvre, die wordt gebruikt om de luchtweg te deblokkeren in geval van obstructie. Deze techniek bestaat uit het uitoefenen van druk op de buikstreek door middel van een reeks compressies en naar binnen gerichte stoten. Het is belangrijk om de instructies zorgvuldig te volgen en te proberen het correct te doen om extra verwondingen te voorkomen.

Naast de Heimlich-manoeuvre kunnen ook gespecialiseerde gereedschappen zoals de voedselextractor worden gebruikt. Dit apparaat is speciaal ontworpen om voorwerpen die in de keel vastzitten te verwijderen. Om het te gebruiken, plaatst u eenvoudigweg de afzuigkap, haakt u het voedsel vast en trekt u het er voorzichtig uit. Het is essentieel om de instructies van de fabrikant zorgvuldig te lezen om ervoor te zorgen dat u het correct en veilig gebruikt.

9. Te ondernemen stappen als ontgrendelingsmanoeuvres niet effectief zijn

Soms zijn ontgrendelingsmanoeuvres niet effectief en zijn aanvullende stappen nodig om het probleem op te lossen. De volgende stappen worden hieronder vermeld:

• Controleer de status van het apparaat: Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het getroffen apparaat dat is in goede staat en geen zichtbare fysieke schade veroorzaakt. Als er duidelijke problemen zijn, moeten deze worden opgelost voordat u doorgaat met de ontgrendelingsstappen.
• Start het apparaat opnieuw op: In veel gevallen kan een herstart van het systeem tijdelijke problemen oplossen en de normale werking van het apparaat herstellen. Om opnieuw op te starten, houdt u de aan/uit-knop een paar seconden ingedrukt totdat de optie voor opnieuw opstarten verschijnt op het scherm.
• Wijzig de ontgrendelingsmethode: als geen van de voorgaande manoeuvres werkt, is het raadzaam om te proberen de ontgrendelingsmethode te wijzigen. Dit kan inhouden dat u een wachtwoord invoert in plaats van een vingerafdruk of gezichtsherkenning, of omgekeerd. Er moet altijd rekening worden gehouden met beschikbare alternatieve beveiligingsmethoden.

Als de bovenstaande stappen het ontgrendelingsprobleem niet oplossen, zijn mogelijk aanvullende maatregelen nodig. Enkele opties om te overwegen zijn:

• Neem contact op met de technische dienst: als het probleem aanhoudt, kunt u het beste contact opnemen met de technische dienst van de fabrikant of distributeur van het apparaat. Zij zullen over de gespecialiseerde kennis beschikken om het probleem op te lossen efficiënte manier.
• Terugzetten naar fabrieksinstellingen: Deze extreme maatregel verwijdert alle gegevens die op het apparaat zijn opgeslagen, dus dit mag alleen als laatste redmiddel worden beschouwd. Voordat u verdergaat, is het belangrijk om een back-up van alle belangrijke gegevens.

Houd er rekening mee dat deze stappen slechts een algemene richtlijn zijn en dat voor elk apparaat variaties in de procedures kunnen gelden. Raadpleeg altijd de apparaatspecifieke gebruikershandleiding of zoek informatie in de website van de fabrikant voor gedetailleerde instructies over het oplossen van ontgrendelingsproblemen.

10. Waarschuwingssignalen die onmiddellijke medische aandacht vereisen

Er zijn bepaalde waarschuwingssignalen die erop kunnen wijzen dat onmiddellijke medische hulp nodig is. Het is belangrijk om deze signalen te herkennen, zodat u passende actie kunt ondernemen en zo snel mogelijk professionele hulp kunt zoeken. Sommigen van hen omvatten:

• 1. Ernstige pijn op de borst of beklemmend gevoel in het hartgebied. Dit kan een symptoom zijn van een aanval aan het hart en moet onmiddellijk door een arts worden beoordeeld.
• 2. Plotselinge en ernstige kortademigheid. Als u moeite heeft met ademhalen, vooral als dit gepaard gaat met pijn op de borst of zwelling van uw lippen of gezicht, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen.
• 3. Zware of oncontroleerbare bloedingen. Als u last heeft van overmatig bloeden dat niet stopt, bijvoorbeeld door een diepe wond of een langdurige bloedneus, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Het is essentieel om deze waarschuwingssignalen niet te negeren, omdat ze kunnen duiden op een ernstige medische aandoening die onmiddellijke behandeling vereist. Aarzel niet om de hulpdiensten te bellen of naar de dichtstbijzijnde eerstehulpafdeling te gaan als u een van deze symptomen ervaart. Vergeet niet dat tijdige medische aandacht een verschil kan maken in de diagnose en de algehele gezondheid.

11. Hoe de Heimlich-manoeuvre uit te voeren bij volwassenen en kinderen

De Heimlich-manoeuvre is een essentiële levensreddende eerstehulptechniek in noodsituaties waarbij een persoon stikt en niet kan ademen. Hoewel deze techniek misschien intimiderend lijkt, is het belangrijk om te weten hoe u deze correct kunt uitvoeren bij zowel volwassenen als kinderen, zodat u onmiddellijke hulp kunt bieden totdat medisch personeel arriveert.

De procedure wordt hieronder in detail beschreven. stap voor stap Om de Heimlich-manoeuvre uit te voeren bij volwassenen en kinderen:

1. Blijf kalm en evalueer de situatie. Als het individu niet kan praten, hoesten of ademen, is snelle actie noodzakelijk.
2. Ga achter de persoon staan ​​en plaats uw armen om zijn of haar middel.
3. Met één hand gesloten tot een vuist, plaats je je duim naar binnen, net boven je navel.
4. Houd uw vuist vast met uw andere hand en maak scherpe, opwaartse bewegingen naar binnen en naar boven.
5. Herhaal deze bewegingen totdat het belemmerende object is verdreven of medische hulp arriveert.

Het is belangrijk op te merken dat als het individu het bewustzijn verliest, het noodzakelijk is om CPR (Cardio Pulmonale Reanimatie) uit te voeren voordat u doorgaat met de Heimlich-manoeuvre. Bovendien is het essentieel om EHBO-training en certificering te volgen om volledige en betrouwbare kennis van noodtechnieken te verwerven.

12. Eerste hulp die moet worden gevolgd om iemand met een verstopping in de keel te helpen

Wanneer een persoon een obstakel in zijn keel heeft, is het essentieel om snel te handelen om complicaties te voorkomen en zijn veiligheid te garanderen. Vervolgens zullen we in detail beschrijven welke eerste hulp in deze situaties moet worden gevolgd:

1. Beoordeel de situatie: Het eerste dat u moet doen, is ervoor zorgen dat de persoon moeite heeft met ademhalen en een obstructie in de keel heeft. Vraag of hij stikt en niet kan praten of hoesten.

2. Pas de Heimlich-manoeuvre toe: Als de persoon bij bewustzijn is en niet kan ademen, is het noodzakelijk om de Heimlich-manoeuvre uit te voeren. Ga achter haar staan, plaats je armen om haar middel en druk haar buik samen, net onder haar ribben. Herhaal deze beweging minstens vijf keer totdat het je lukt om het voorwerp los te maken.

3. Als de persoon bewusteloos is: Als de persoon bewusteloos is, voer dan de Heimlich-manoeuvre niet uit. Voer in plaats daarvan cardiopulmonale reanimatie (CPR) uit. Begin met borstcompressies, plaats uw handen in het midden van de borst van de persoon en druk stevig in het juiste tempo. Controleer of het voorwerp is uitgestoten en verwijder het, indien dit het geval is, voorzichtig uit de mond van de patiënt.

Houd er rekening mee dat deze richtlijnen slechts een EHBO-gids zijn en dat het essentieel is om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Snel en effectief handelen kan levens redden in noodsituaties.

13. Het belang van het zoeken naar medische hulp na een voedselobstructie

Het inroepen van onmiddellijke medische hulp na een voedselblokkade is van cruciaal belang om een ​​snel herstel te garanderen en ernstige complicaties te voorkomen. Hoewel de obstructie soms vanzelf kan verdwijnen, is het essentieel om een ​​evaluatie van een zorgverlener te laten uitvoeren om de ernst van het geval te bepalen en de nodige maatregelen te nemen.

Voedselblokkering kan optreden wanneer een stuk voedsel of een ander voorwerp vast komt te zitten in de keel of het spijsverteringskanaal. De symptomen kunnen variëren van slikproblemen en buikpijn tot verstikking en kortademigheid. In ernstigere gevallen kan de verstopping leiden tot infectie, perforatie of schade aan inwendige organen.

Bij het zoeken naar medische hulp zal de specialist een lichamelijk onderzoek uitvoeren en kan hij aanvullende tests bestellen, zoals röntgenfoto's of endoscopieën, om de locatie en de omvang van de blokkade vast te stellen. In de meeste gevallen zullen procedures worden gebruikt om het geblokkeerde object te verwijderen, zoals het gebruik van een tang of endoscopische verwijderingsinstrumenten. In complexere situaties kan een operatie nodig zijn om de obstructie te verwijderen.

14. Tips voor een succesvol herstel na een voedselblokkade

Om succesvol te herstellen na een voedselobstructie, is het belangrijk om bepaalde tips te volgen die u zullen helpen het probleem op te lossen. effectief. Hieronder volgen enkele belangrijke aanbevelingen waarmee u rekening moet houden:

Blijf kalm en vermijd paniek: Wanneer er zich een voedselobstructie voordoet, is het essentieel om kalm te blijven om adequaat te kunnen handelen. Paniek kan leiden tot het nemen van impulsieve beslissingen of het uitvoeren van onjuiste manoeuvres die de situatie kunnen verergeren.

Beoordeel de ernst van de obstructie: Voordat u actie onderneemt, is het belangrijk om de ernst van het probleem te beoordelen. Als de getroffen persoon kan hoesten of geluiden kan maken, geeft dit aan dat de luchtweg niet volledig geblokkeerd is. In deze gevallen wordt aanbevolen om aan te moedigen aan de persoon hoest krachtig om te proberen het voorwerp te verdrijven.

Toepassing van de Heimlich-manoeuvre: In gevallen waarin de obstructie ernstiger is en de persoon niet goed kan hoesten of ademen, is de Heimlich-manoeuvre een eerstehulptechniek die kan worden uitgevoerd om het object dat de obstructie veroorzaakt los te maken. Deze manoeuvre bestaat uit het plaatsen van uw armen rond het middel van de getroffen persoon en het uitoefenen van snelle en krachtige druk naar binnen en naar boven in de buikstreek, totdat het voorwerp wordt uitgeworpen. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat deze techniek alleen mag worden uitgevoerd door mensen die zijn opgeleid of kennis hebben van eerste hulp.

Concluderend kan het verwijderen van voedsel dat vastzit in de keel een technische procedure zijn die zorg en geduld vereist. Het is belangrijk om te onthouden dat het riskant kan zijn om de obstructie zelf te verwijderen, vooral als het voedsel diep vastzit of de luchtwegen blokkeert.

Als u moeite heeft met slikken of het gevoel heeft dat er iets in uw keel zit, is het essentieel dat u onmiddellijk medische hulp inroept. Opgeleide professionals kunnen de situatie goed beoordelen en de nodige stappen ondernemen om uw veiligheid en welzijn te garanderen. Onthoud dat het altijd beter is om het zekere voor het onzekere te nemen, dus het is essentieel om uw voedsel goed te kauwen en te voorkomen dat u te snel eet.

Voortdurende waakzaamheid en snelheid bij het zoeken naar medische hulp zijn essentieel wanneer u wordt geconfronteerd met een verstopping in de keel. Door de aangeboden aanbevelingen op te volgen en indien nodig professionele zorg te zoeken, kunt u de risico's minimaliseren en een optimaal gezondheidsniveau behouden. Als u dus aanhoudende of zorgwekkende symptomen heeft, aarzel dan niet om een ​​specialist te raadplegen voor een passende behandeling.