ChatGPT Health: Velika stava OpenAI za ameriški zdravstveni sistem.

Izbruh ChatGPT na področju zdravstva To pomeni novo prelomnico v odnosu med pacienti, medicinskimi podatki in zdravstvenim sistemom, zlasti v Združenih državah Amerike. OpenAI se je odločil, da bo s tem naredil še korak dlje. Izdaja ChatGPT Health, nova izkušnja znotraj pogovornega asistenta, ki se opira na Integracija zdravstvenih kartotek in aplikacij za dobro počutje za zagotavljanje veliko bolj kontekstualiziranih odgovorov.

Ta poteza sledi, potem ko je podjetje samo priznalo, da Zdravje je zdaj eno najpogostejših vprašanj. na ChatGPTs stotinami milijonov tedenskih vprašanj o dobrem počutju, simptomih, diagnostičnih testih ali zdravstvenem zavarovanju. V državi, kot je ZDA, kjer je navigacija po zdravstvenem sistemu pravi labirintOrodje je predstavljeno kot dodatna podpora za pacienta, čeprav je vpleteno v ostre razprave o natančnosti, zasebnosti in omejitvah umetne inteligence.

Kaj točno je ChatGPT Health in kaj je njegov cilj?

Zdravje ChatGPT je poseben razdelek znotraj ChatGPT Zasnovan je tako, da združuje vse, kar je povezano z dobrim počutjem in zdravstveno oskrbo, na enem mestu. Ideja OpenAI je, da lahko uporabnik Povežite svoje osebne zdravstvene podatke s klepetalnim robotom da prejmejo pojasnila in smernice na podlagi lastnih podatkov in ne le na podlagi splošnih odgovorov.

Podjetje vztraja, da je ta izkušnja Ni namenjen diagnosticiranju bolezni ali predpisovanju zdravljenjaNjegova funkcija je bolj pomoč uporabniku pri vsakodnevnih opravilih: razumevanju poročil, pripravi na zdravniške preglede, interpretaciji laboratorijskih izvidov ali razjasnitvi dvomov o zavarovalnih policah in računih. Z drugimi besedami, njegov cilj je zapolniti vrzel med spletnim iskanjem in posvetovanjem s strokovnjakom.

Po podatkih OpenAI je bil ChatGPT Salud zgrajen za reševanje zelo pogoste težave: Podatki o zdravstvenem stanju pacienta so pogosto razpršeni Med bolnišničnimi portali, aplikacijami za vadbo, PDF-ji z ​​analizami in zdravstvenimi zapiski novi zavihek poskuša vse to združiti v enem samem okolju, s preprostejšim jezikom in pogovorno interakcijo.

Tudi podjetje Sama Altmana priznava, da To je šele začetek širše strategije, v kateri bi umetna inteligenca lahko razširila število virov, ki jih lahko integrira, in vrsto podpornih nalog, ki jih lahko prevzame znotraj zdravstvenega ekosistema.

Integracija z zdravstvenimi kartotekami in aplikacijami za dobro počutje

Eden ključnih elementov projekta je možnost Povežite elektronske zdravstvene kartoteke in zdravstvene aplikacije neposredno s ChatGPT Health. V primeru Združenih držav Amerike OpenAI sodeluje z b.well, potrošniško usmerjenim omrežjem zdravstvenih podatkov v realnem času, ki omogoča uvoz zdravstvenih kartotek pod visokimi varnostnimi standardi.

Ta integracija je sprva Omejeno na uporabnike, starejše od 18 let, na ozemlju ZDAUporabniki lahko povežejo svoje zapise, tako da ima klepetalni robot vpogled v pretekle teste, povzetke obiskov, pretekle diagnoze ali trenutna zdravila. OpenAI poudarja, da je dostop mogoče kadar koli preklicati v razdelku z aplikacijami v nastavitvah.

Poleg zdravstvenih kartotek izkušnje podpirajo povezavo aplikacije za dobro počutje, kot so Apple Health, Function ali MyFitnessPalS temi storitvami lahko ChatGPT Health upošteva podatke, povezane s spanjem, telesno aktivnostjo, prehrano ali težo, skupaj z zapisi iz drugih naprav in nosljivih elektronskih naprav.

S to kombinacijo je umetna inteligenca sposobna interpretirajte nedavne rezultate, odkrivajte vzorce skozi čas in celo prilagodijo razlage specifičnim navadam uporabnika. Na primer, lahko pomaga razumeti, zakaj se je vrednost v testu spremenila, predlaga vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku, ali primerja priporočeni načrt vadbe z dejanskim urnikom, ki ga zabeležijo povezane naprave.

OpenAI trdi, da morajo vse aplikacije, integrirane v razdelek Zdravje izpolnjujejo stroge zahteve glede zasebnosti in varnosti..., pri čemer se omejijo na minimalne potrebne podatke in pred vključitvijo v sistem opravijo dodaten pregled, kar je še posebej pomembno glede na morebitno uvedbo v Evropi v okviru okvirov, kot je GDPR.

Kako uporabljati ChatGPT Health v praksi

Z uporabnikovega vidika se ChatGPT Salud prikaže kot ločen zavihek s svojo zgodovinoTa razdelek je ločen od ostalih pogovorov, ki potekajo v pomočniku. V njem so shranjeni klepeti, naložene datoteke, povezane aplikacije in vse informacije, ki jih sistem ustvari o zdravstvenem stanju uporabnika.

Za začetek uporabe lahko bolnik neposredno nalaganje kliničnih dokumentov (poročila, laboratorijski izvidi, odpustni povzetki itd.) ali aktivirajte povezavo z združljivimi aplikacijami za dobro počutje v meniju orodij ali na plošči z nastavitvami. Ko je to storjeno, deluje zelo podobno kot običajni klepet, vendar z veliko bogatejšim kontekstom zdravstvenega varstva.

V tem specializiranem okolju lahko pošiljajte fotografije, prilagajte PDF-je, uporabljajte glasovno narekovanje ali izkoriščajte funkcije iskanja za navigacijo po prejšnjih pogovorih. Orodje vam omogoča tudi dodajanje prilagojenih navodil samo za zavihek Zdravje, na primer za določanje prednosti določenih tem, izogibanje bolj občutljivim temam ali prilagajanje ravni podrobnosti v pojasnilih.

Med primeri uporabe, ki jih OpenAI izpostavlja kot najpogostejše, so naloge, kot so priprava na zdravniški pregled (organiziranje simptomov, datumov in vprašanj), pregled poročil, ki jih uporabnik ne razume v celoti, ali primerjava prednosti in slabosti zdravstvenega zavarovanja glede na vzorec uporabe zdravstvenih storitev vsakega posameznika.

Pomembna točka je, da Sistem poskuša predlagati, kdaj obiskati strokovnjakaše posebej, če se soočamo s simptomi, ki lahko zahtevajo nujno pozornost. Vendar pa podjetje samo poudarja, da ChatGPT Salud ne nadomešča klinične presoje in da je treba v primerih resnega dvoma klepetalni robot obravnavati kot podporno orodje za boljšo komunikacijo z zdravnikom, ne pa kot filter, ki odloča o tem, ali poiskati pomoč ali ne.

Ameriški kontekst: zavarovanja, računi in administrativni labirinti

Poleg zgolj medicinskih funkcij podatki o uporabi, ki jih je zbral OpenAI, kažejo, da a Velik del tedenskih poizvedb je povezan z zdravstvenim zavarovanjem in obračunavanjem.Milijoni sporočil se vrtijo okoli cen postopkov, zahtevkov, kritja, kod za obračunavanje in dvomov o tem, kaj posamezna polica dejansko vključuje.

V praksi mnogi uporabniki uporabljajo ChatGPT kot nekakšno GPS v ameriškem zdravstvenem sistemuprosijo ga, naj prevaja tehnični žargon, jim pomaga pri pisanju pritožb ali jim korak za korakom pove, kaj naj vprašajo svojo zavarovalnico ali bolnišnico, preden sprejmejo ponudbo.

Ta pojav se ujema z zunanjimi podatki, kot so ankete, ki kažejo, da Precejšen del prebivalstva se odpoveduje priporočenim testom ali zdravljenju. zgolj iz ekonomskih razlogov. V tem primeru lahko orodje, ki olajša razumevanje računov, ocenjevanje stroškov in pripravo pogajanj z zavarovalnico, pomeni razliko med nadaljevanjem odškodninskega zahtevka in njegovim zavrženjem.

Vendar noben klepetalni robot ne more zagotavljanje odgovora zavarovalnice ali nadomestitev uradne dokumentacijeNjihova vloga je prej pomagati razumeti pogoje delovanja in zmanjšati občutek nemoči, ki izhaja iz soočanja s kompleksnim birokratskim sistemom, kar je znano tudi v nekaterih evropskih zdravstvenih postopkih, čeprav je kontekst financiranja drugačen.

Druga realnost, poudarjena v poročilu, je intenzivna uporaba sistema v ure, ko so zdravstveni domovi zaprtiTo kaže, da se mnogi ljudje sredi noči obračajo na umetno inteligenco, da bi se odločili, ali bodo počakali na svoj običajni termin ali šli na urgenco. To odpira eno najbolj občutljivih razprav, saj je tveganje, da se odziv razlaga kot zdravniški ukaz, veliko, ko je uporabnik prestrašen ali ga kaj boli.

Zdravstvene puščave, podpora na podeželju in odnosi z Evropo

OpenAI poudarja tudi, da pomemben del pogovorov o zdravju izvira iz podeželska območja in regije s pomanjkanjem zdravstvenih virovV teh tako imenovanih "puščavah zdravja", kjer primanjkuje specialistov in so potovalni časi dolgi, se ChatGPT uporablja kot nekakšen začasni most do naslednjega obiska.

V takšnih kontekstih umetna inteligenca pomaga Interpretacija obstoječih rezultatov, priprava na zdravniški pregled ali pa odločiti, ali simptom upravičuje takojšen obisk zdravstvene ustanove. Ponovno uradni cilj ni, da bi orodje nadomestilo strokovnjaka, temveč da bi pacient na pregled prišel z bolje organizirano situacijo in jasnejšimi odgovori na svoja vprašanja.

Če to rabo projiciramo na Evropo, se slika spremeni, vendar ne povsem. Čeprav so evropski sistemi večinoma javno financiranje in bolj univerzalno kritjeObstajajo tudi podeželska območja z manj specialisti, dolgimi čakalnimi seznami in težavami pri dostopu do jasnih informacij o testih in zdravljenju.

V državah, kot je Španija, kjer so odgovornosti v zdravstvu zelo razdrobljene in se portali za paciente razlikujejo glede na regijo, bi lahko izkušnja, kot je ChatGPT Salud, teoretično za poenotenje branja poročil in načrtovanja oskrbe za javnost. Vendar pa bi vsaka uvedba zahtevala skrbno preučitev evropskih predpisov o varstvu podatkov in nacionalnih regulativnih agencij.

Poleg tega evropsko prebivalstvo kaže nagnjenost k še posebej visoka občutljivost glede prenosa zdravstvenih podatkov zasebnim tehnološkim podjetjemZato družbena sprejemljivost takšne storitve, tudi s trdnimi tehničnimi jamstvi, še zdaleč ni zagotovljena.

Zasebnost, varnost in obdelava zdravstvenih podatkov

Zavedajoč se občutljive narave vprašanja, je OpenAI vztrajal, da ChatGPT Health Deluje kot ločeno okolje z izboljšano zasebnostjo.Podjetje trdi, da Zdravstveni pogovori se ne uporabljajo za učenje glavnih modelov, kljub pomislekom glede vrzeli v podatkihTo je ključna točka za tiste, ki so previdni, da njihovi zdravstveni podatki ne končajo v splošnih sistemih umetne inteligence. Poleg tega se uporabljajo dodatne plasti šifriranja tako med prenosom kot med mirovanjem, za zmanjšanje tveganja nepooblaščenega dostopa pa je priporočljivo omogočiti večfaktorsko preverjanje pristnosti.

Glede povezanih aplikacij OpenAI pojasnjuje, da Do zdravstvenih podatkov se dostopa le z izrecnim dovoljenjem uporabnika.tudi če so bile te aplikacije že povezane zunaj zavihka Zdravje. Sistem uporabnike obvesti, katere vrste podatkov lahko posamezna storitev zbira, in uporabniki se lahko takoj prekinejo povezave z nastavitvami.

Podjetje poudarja tudi, da so bili modeli usposobljeni za ne hraniti določenih osebnih podatkov ki izvirajo iz klepetalnic in da obstajajo orodja za izbriši pogovore svojih sistemov v določenem časovnem okviru. Ta pristop, čeprav obravnava pomisleke glede zasebnosti v ZDA, neizogibno spominja na strožje zahteve, ki jih nalagajo evropski predpisi v zadevah občutljivih podatkov.

Za razpravo v Španiji in EU so bili pomembni vidiki, kot so ločitev okolijDeaktivacija usposabljanja z zdravstvenimi podatki ali obveznost jasnega poročanja o pretoku podatkov bosta ključna dejavnika pri ocenjevanju prihodnjih integracij ali morebitnih pilotnih projektov v javnih sistemih.

Razvoj, potrjen s strani zdravstvenih delavcev

Drug steber projekta je sodelovanje s klinično skupnostjo. OpenAI trdi, da je deloval več kot dve leti z več kot 260 zdravstvenimi delavci iz 60 držav in iz več specialnosti, da bi opredelili, kaj naredi zdravstveni odziv resnično uporaben in predvsem, kaj ga naredi potencialno nevarnega.

Ta skupina strokovnjakov bi prispevala več kot 600.000 ocen o izhodnih podatkih modela na približno 30 ključnih področjih, kar pomaga prilagoditi tako vsebino kot ton in nujnost, s katero se uporabnika spodbuja k iskanju osebne oskrbe. Namen je zmanjšati dvoumne ali nepremišljene odzive, zlasti v občutljivih kliničnih situacijah.

Kot del tega dela je podjetje razvilo HealthBench, lastniški okvir za ocenjevanje ki se namesto uporabe zgolj izpitnih vprašanj osredotoča na merila, ki so bližje resnični medicinski praksi: varnost, jasnost, ustreznost napotitve k strokovnjaku in spoštovanje individualnega konteksta vsakega pacienta.

Po mnenju OpenAI ta pristop naredi ChatGPT Salud bolj zanesljiv, ko gre za Razložite laboratorijske rezultate v preprostem jeziku, povzemite navodila za odpust, predlagajte vprašanja, ki jih lahko zastavite zdravniku, ali interpretirajte podatke iz naprav in aplikacij za dobro počutje.

Kljub tej potrditvi podjetje vztraja pri isti ideji: cilj je za dopolnitev dela zdravstvenih delavcev, s čimer jih je osvobodilo dela pojasnjevalnega in administrativnega bremena, vendar brez nadomestitve klinične presoje ali neposrednega odnosa s pacientom.

Halucinacije, zaupanje in meje umetne inteligence v zdravstvu

Tehnološki ekosistem sam po sebi ne spregleda tveganj takšnega sistema. Tako imenovani "Halucinacije" umetne inteligence – napačni odgovori, predstavljeni z veliko samozavestjo – so še posebej problematični, kadar je tema zdravje, saj lahko uporabnik besedno tekočnost zamenja za znanstveno natančnost.

Mnenja, zbrana v specializiranih medijih, kažejo, v trenutkih stiske ali tesnobePacient se lahko oklepa odgovora klepetalnega robota, kot da bi šlo za trdno zdravniško mnenje, čeprav je sistem namenjen le splošnim smernicam; primeri, kot so tožbe zaradi samomora Opozorili so na tveganja pretirane samozavesti.

Poleg natančnosti je vprašanje zasebnost v zelo čustvenih pogovorihDeljenje intimnih podrobnosti o svoji zdravstveni anamnezi v klepetu je lahko mamljivo, če umetno inteligenco dojemamo kot pacienta in vedno dostopnega sogovornika, vendar je treba ta impulz uravnotežiti z dobrimi praksami minimizacije podatkov in jasnim razumevanjem, kaj se shranjuje in pod kakšnimi pogoji.

Za ublažitev teh težav zasnova ChatGPT Health vključuje opozorilna sporočila, opomniki, da ne nadomešča zdravnika in nagnjenost k priporočanju strokovne pomoči, ko se pojavijo opozorilni znaki. Kljub temu je končna odgovornost še vedno na uporabniku in na tem, kako interpretira odzive.

V Evropi, kjer regulatorji Posebno zaskrbljenost so izrazili glede uporabe umetne inteligence na občutljivih področjih; ta vrsta tveganja bo osrednji element vsake razprave o smiselnosti uvedbe podobnih orodij v javnem ali zasebnem zdravstvenem okolju.

Razpoložljivost, postopno uvajanje in dvomi o prihodu v Evropo

Zaenkrat, ChatGPT Health Uporablja se omejenoOpenAI uvaja novi zavihek z majhno skupino zgodnjih uporabnikov, ki lahko do njega dostopajo prek čakalnega seznama. OpenAI načrtuje, da bo v naslednjih nekaj tednih postopno razširil razpoložljivost na spletu in iOS v Združenih državah.

Podjetje ni zagotovilo posebni datumi za druge trgePrav tako ni pojasnila, kdaj bi lahko prispela v evropske države ali pod kakšnimi pogoji. Zlasti integracija z elektronskimi zdravstvenimi kartotekami je tesno povezana z ameriško infrastrukturo zdravstvenih podatkov in sporazumi s posredniki, kot je bwell.

Na evropski ravni bi morala biti hipotetična uvedba ChatGPT Health usklajena z Predpisi EU o varstvu podatkov, zahtevami nacionalnih regulatorjev in, predvidljivo, s posebnim okvirom, ki bo oblikovan glede na prihodnjo regulacijo umetne inteligence.

Medtem bodo uporabniki v Španiji in drugih državah EU verjetno še naprej uporabljali splošno različico pomočnika za zdravstveni posveti informativne naravez omejitvami, ki so že bile uvedene, da bi se izognili neposrednim zdravniškim nasvetom in zmanjšali tveganje nevarnih interpretacij.

V tem kontekstu poskusov v ZDA in previdnosti na drugih trgih se ChatGPT Health kaže kot zelo učinkovit eksperiment: orodje, ustvarjeno za organiziranje podatkov, razjasnitev dvomov in podporo pacientu, ki pa hkrati sproža tudi vprašanja. Napetosti med tehnološkimi inovacijami, dostopom do zdravstvene oskrbe, zasebnostjo in klinično varnostjoTo so vprašanja, ki bodo še vrsto let oblikovala razpravo tako v Združenih državah Amerike kot v Evropi.