- V raziskavi PRIMAvera z 38 udeleženci v 17 centrih v petih državah se je 27 od 32 vrnilo k branju, 26 pa jih je pokazalo izboljšanje klinične ostrine.
- PRIMA sistem: 2x2 mm brezžični fotonapetostni mikročip, ki uporablja infrardečo svetlobo z očali in procesorjem za stimulacijo mrežnice.
- Varnost: Neželeni učinki so bili pričakovani in večinoma odpravljeni, brez zmanjšanja obstoječega perifernega vida.
- Družba Science Corporation je zaprosila za dovoljenje v Evropi in ZDA; izboljšave ločljivosti in programske opreme so v razvoju.
Mednarodna klinična študija je pokazala, da brezžični mrežnični vsadek v kombinaciji z očali Ljudem z izgubo centralnega vida zaradi geografske atrofije lahko povrne sposobnost branja., napredna oblika starostna degeneracija makule (AMD)Podatki, objavljeni v reviji The New England Journal of Medicine, kažejo na ... funkcionalno izboljšanje, ki se je do nedavnega zdelo nedosegljivo.
Več kot polovica tistih, ki so zaključili enoletno spremljanje Z zdravljenim očesom so ponovno pridobili sposobnost prepoznavanja črk, številk in besed, velika večina pa je poročala, da sistem uporablja v vsakdanjem življenju za tako pogosta opravila, kot so prebrati pošto ali letakTo ni zdravilo, je pa opazen skok v avtonomiji.
Kateri problem obravnava in kdo je sodeloval?
Geografska atrofija (GA) Je atrofična varianta AMD in glavni vzrok za nepopravljivo slepoto pri starejših odraslih; prizadene več kot pet milijonov ljudi po vsem svetuMed napredovanjem Centralni vid se poslabša zaradi smrti fotoreceptorjev v makuli., medtem ko je periferni vid običajno ohranjen.
Esej o PRIMAveri vključenih 38 bolnikov, starih 60 let ali več v 17 centrih v petih evropskih državah (Francija, Nemčija, Italija, Nizozemska in Združeno kraljestvo). Od 32, ki so zaključili 12-mesečno spremljanje, 27 jih je lahko ponovno bralo z napravo in 26 (81 %) jih je doseglo klinično pomembno izboljšanje pri ostrini vida.
Med udeleženci so bili še posebej opazni primeri izboljšanja: en bolnik je dosegel prepozna 59 dodatnih črk (12 črt) na očesnem grafikonu, v povprečju pa je bil dobiček približno Besedila 25 (pet vrstic). Poleg tega 84% poročali so o uporabi proteze vida doma za opravljanje vsakodnevnih opravil.
Študijo je sovodil/a José-Alain Sahel (Univerza v Pittsburghu), Daniel Palanker (Univerza Stanford) y Frank Holz (Univerza v Bonnu), s sodelovanjem ekip, kot so Očesna bolnišnica Moorfields v Londonu in pridružena središča v Franciji in Italiji.
Kako deluje sistem PRIMA
Naprava nadomešča poškodovane fotoreceptorje z uporabo 2x2 mm, ~30 μm debel subretinalni fotonapetostni mikročip ki pretvarja svetlobo v električne impulze, stimulirajo preostale celice mrežniceNima baterije: napaja ga svetloba, ki jo prejema.
Komplet dopolnjujejo očala s kamero ki zajamejo prizor in ga projicirajo na bližnja infrardeča svetloba čez vsadek. Ta izboklina preprečuje motnje preostalega naravnega vida in omogoča prilagoditev povečava in kontrast da bi bile drobne podrobnosti, potrebne za branje, bolj uporabne.
V trenutni konfiguraciji ima vsadek 378 slikovnih pik/elektrodni niz ki ustvarja črno-bel protetični vid. Raziskovalci delajo na novejše različice z višjo ločljivostjo in izboljšave programske opreme za lažje izvajanje nalog, kot je prepoznavanje obrazov.
Klinični izidi in rehabilitacija
Analiza kaže, da udeleženci pri uporabi sistema bistveno izboljšali svojo uspešnost na standardiziranih bralnih testih. Tudi tisti, ki so začeli s popolno nezmožnostjo prepoznavanja večjih črk več vrstic naprej po treningu.
Implantacija se izvede z oftalmološko operacijo, ki običajno traja manj kot dve uriPribližno en mesec kasneje se naprava aktivira in začne se faza intenzivna rehabilitacija, ključnega pomena za učenje interpretacije signala in stabilizacije pogleda z očali.
Pomemben vidik je, da sistem ne zmanjšuje obstoječega perifernega vida. Nove osrednje informacije, ki jih zagotavlja vsadek integrira se z naravnim stranskim vidom, kar odpira vrata združevanju obeh vsakodnevna opravila.
Varnost, neželeni učinki in trenutne omejitve
Kot pri vsaki operaciji oči so zabeležili naslednje: pričakovani neželeni učinki (npr. prehodna očesna hipertenzija, majhne subretinalne krvavitve ali lokalizirani odstop mrežnice). Velika večina Rešeno je bilo v nekaj tednih Z zdravniškim zdravljenjem so bili po 12 mesecih ocenjeni kot odpravljeni.
Danes je protetični vid enobarvno in z omejeno ločljivostjo, zato ne more nadomestiti vida 20/20. Vendar pa sposobnost branja nalepke, znaki ali naslovi predstavlja oprijemljivo spremembo v neodvisnosti in dobrem počutju ljudi z AG.
Razpoložljivost in naslednji koraki
Na podlagi rezultatov proizvajalec, Znanstvena korporacijaje zahteval regulativno dovoljenje v Evropi in Združenih državah Amerike. Več ekip – vključno s Stanfordom in Pittsburghom – raziskuje nove izboljšave strojna oprema in algoritmi za izboljšanje ostrine, razširitev sivinskih odtenkov in optimizacijo delovanja v naravnih prizorih.
Zunaj vaj je naprava še ni na voljo v klinični praksiČe bo odobren, se pričakuje, da bo njegova uvedba postopna in sprva osredotočena na bolnike z geografsko atrofijo, ki ... izpolnjujejo izbirne kriterije in so pripravljeni storiti potrebno usposabljanje.
Objavljeni rezultati odražajo soliden napredek: več kot 80 % bolnikov testirani so lahko brali črke in besede z uporabo protetičnega vida, ne da bi pri tem žrtvovali periferni vid.Pred nami je še dolga pot – izboljšanje ločljivosti, udobja in prepoznavanja obrazov – vendar je preskok naprej, ki so ga naredili subretinalni mrežnični vsadki, pomeni prelomnico za tiste, ki so zaradi AMD izgubili branje.
Sem tehnološki navdušenec, ki je svoja "geek" zanimanja spremenil v poklic. Več kot 10 let svojega življenja sem porabil za uporabo vrhunske tehnologije in premleval najrazličnejše programe iz čiste radovednosti. Zdaj sem se specializiral za računalniško tehnologijo in video igre. To je zato, ker že več kot 5 let pišem za različna spletna mesta o tehnologiji in video igrah ter ustvarjam članke, ki vam želijo dati informacije, ki jih potrebujete, v jeziku, ki je razumljiv vsem.
Če imate kakršna koli vprašanja, moje znanje sega od vsega v zvezi z operacijskim sistemom Windows kot tudi Androidom za mobilne telefone. In moja zaveza je vam, vedno sem pripravljen porabiti nekaj minut in vam pomagati razrešiti kakršna koli vprašanja, ki jih morda imate v tem internetnem svetu.